果果妈妈：
 

女儿8岁了，从小喜欢吃甜食，乳牙坏得挺严重的，还有一颗牙冠都烂没了。医生说牙已经坏到了牙髓，要做根管治疗，去除神经。请问乳牙根管治疗会影响后续恒牙萌出吗？根管治疗疼吗？
 

林松
山东省济南市口腔医院
儿童口腔医学中心主任医师

根管治疗是治疗儿童乳牙龋齿的一种办法。如果牙坏到了牙髓保留不住，或者是根髓也保留不住，该情况下需要做根管治疗。

根管治疗就是在无痛的情况下把神经去除，再做牙根的根管预备、根管消毒，最后做根管充填，这和恒牙的根管治疗是很不一样的。因为乳牙的牙根以后还要吸收换掉，让新牙长出来，所以在乳牙根管治疗时，会放不影响牙根吸收的药物，让牙顺利萌出。不用害怕根管治疗，乳牙是乳牙的神经，恒牙是恒牙的神经，该牙做了根管治疗，不再发炎，不会影响下一颗牙的萌出。

儿童根管治疗期间的疼痛多为心理因素而引起，即牙科畏惧症。如真正操作过程中出现疼痛，可通过打麻药的方式缓解。根管预备后正常会疼痛两三天，正常三五天就会慢慢缓解。若疼痛加重，甚至肿起来，要进行复诊，对症处理。根管填充后正常疼痛三五天，因此一般建议根管治疗后一周再做牙套。当然个别情况下，根充后药物与人体适应期较长，可能需两三周。